“Un cuore matto, matto…da curare” è stato il tema della serata di martedì 15 aprile presso il cineteatro San Luigi di Cernusco Lombadone che ha visto la sala al completo. Il cambio di sede è avvenuto solo nel pomeriggio, quando si è avuta la percezione delle numerose persone interessate all’argomento.
Relatori la dottoressa Angela Tempesta, medico cardiologia Mandic ASST Lecco e il professor Carlo Pappone, cardiologo-IRCCS Policlinico San Donato e Docente di Cardiologia Università Vita e Salute San Raffaele.
Dopo i saluti e i ringraziamenti di Gerardo Biella, consigliere con delega alla Cultura, ai relatori, agli intervenuti, alla Giunta, alla Commissione Biblioteca, agli Alpini e a don Stefano Rocca per la sede, ha brevemente introdotto il tema cuore con alcuni dati generali.
La dottoressa Tempesta, nata a Milano dove ha frequentato l’università, dirigente medico a Merate, ha introdotto la sua relazione con alcune slide, parlando di cardiopatie ischemiche e di valvulopatie che aumentano con l’età e sono tra le principali morti nel mondo.
«Esistono fattori genetici e fattori modificabili – ha esordito la dottoressa – per questo è importante la prevenzione primaria per correggere i fattori di rischio che le determinano. Nel mondo ogni anno ci sono 18 milioni di morti e nel 40% si tratta di donne. Il dolore che precede l’infarto può partire dalle spalle e andare verso lo stomaco o può essere anche un dolore mandibolare accompagnato da sudorazione fredda. Nelle donne può esserci affanno, vertigine e spossatezza. Il problema aumenta in menopausa. Il dolore toracico persistente deve sempre indurre il paziente a recarsi al Pronto Soccorso perché potrebbe trattarsi di infarto, ovvero della rottura della placca aterosclerotica. Il tempo è muscolo e prima si interviene, meglio è».
Una volta in Pronto Soccorso è necessario un esame del sangue, un ecocardiogramma e se la diagnosi di infarto è confermata, si interviene con un angioplastica per l’apertura della coronaria ostruita con l’inserimento di uno stent che è una protesi metallica con rilascio di un farmaco per evitare la formazione di altre placche. Nei fattori di rischio è compresa la famigliarità, l’obesità, il colesterolo alto e i livelli di pressione superiori a 90-140.
«Le valvulopatie – ha detto la dottoressa – sono potenzialmente gravi ma curabili. Le valvole sono 4 e hanno il compito di far fluire il sangue. Se non si aprono si verifica la stenosi aortica, se non si chiudono si verifica l’insufficienza mitralica. I sintomi sono fiato, corto, dolore al petto, palpitazioni (fibrillazione atriale) e una transitoria perdita di coscienza».
Interessante sapere che anche l’AI oggi possa aiutare i cardiologi nella diagnosi di stenosi cardiaca.
Nell’intermezzo Biella ha voluto ricordare alcuni appuntamenti dell’Amministrazione cernuschese, come il 25 aprile che quest’anno sarà più che mai importante ricorrendo gli 80 anni dalla liberazione del Paese. Ci saranno a breve altri eventi delle associazioni, ad esempio un corso di mindfulness con la Polisportiva, concerti, saggi, la festa del paese, la notte bianca e il Teatro in villa che ritorna.
«Per l’intervento del professor Pappone – ha detto simpaticamente il consigliere – ho interloquito con la sua segretaria, chiedendole di inviarmi il curriculum. Mi sono arrivate 121 pagine di pdf».
Riassumere in poche righe questo curriculum è impossibile. Ci limitiamo a dire che il professore è conosciuto in tutto il mondo per la sua intensa attività, le 212 pubblicazioni e i 44 brevetti di cui è titolare. Laurea alla Federico II di Napoli e dottorato di ricerca in malattie cardiovascolari all’Università Tor Vergata di Roma, il professore attualmente è cardiologo all’IRCCS Policlinico San Donato dove è circondato da validi collaboratori con cui opera e continua la sua ricerca.
«Non è semplice – ha esordito il professor Pappone – parlare delle cose di cui mi sto occupando. Tra ottant’anni nessuno di noi sarà più qui in questo teatro, la macchina si ferma. L’uomo in natura è quello che vive più a lungo, se si escludono i pappagalli che si avvicinano a noi. Non bisogna pensare che le malattie siano solo sfortuna. Per capire bisogna partire dalle famiglie. E’ tutto nel nostro Dna, che è quello che codifica il tutto. La scienza sta andando avanti e stiamo prevedendo ciò che è scritto nel Dna perché tutto si ripete. Ci sono malattie che fanno sì che membri della stessa famiglia muoiano alla stessa età. La nostra vita dipende dall’eutanasia spontanea. La ricerca vuole scoprire i meccanismi della morte improvvisa, capire se esiste la possibilità di evitare la morte improvvisa a qualsiasi età».
La storia nasce dalla sindrome di Brugada, di cui se n’è parlato in un film, che narra di sette fratelli morti durante la notte. Si ritiene che circa 70 milioni di persone possano avere questa sindrome. Ci sono anche molti pazienti con malattie autoimmuni responsabili della morte improvvisa.
«Occorre sempre approfondire – ha detto il professore – quando un membro della famiglia è morto improvvisamente. In questo caso va indagato lo stato di salute degli altri famigliari. Ci si chiede dove sia localizzata la morte, che nasce nella parte più piccola del cuore. Le cellule accusate di originare l’aritmia che porta alla morte improvvisa si trovano nell’epicardio del ventricolo destro fin dalla nascita del soggetto e sono dotate di una mutazione genetica che ne altera i canali del sodio. Ecco perché la sindrome di Brugada colpisce solitamente di notte, perché i liquidi trattenuti possono influenzare i livelli di sodio».
Toccante è stata la proiezione di un video che parlava di una famiglia campana con due figli morti entrambi nel sonno a 23 anni a distanza di un anno l’uno dall’altro. Si è scoperto che la madre era portatrice della sindrome di Brugada trasmessa anche alla figlia. Questa giovane, sposata con un uomo portatore inconsapevole di sindrome di Brugada, ha poi dato alla luce una bambina con la stessa malattia. Tutti e tre sono stati operati, compresa la piccola di soli tre mesi e ora stanno bene.
«Il nostro obiettivo – ha proseguito il professore – è identificare i pazienti prima con un esame del sangue per capire se si è affetti dalla malattia. Si tratta di un biomarcatore che stiamo realizzando a San Donato grazie anche alle multinazionali interessate allo studio. Ma il futuro è nel vaccino».
A conclusione dell’interessante esposizione, il professore ha mostrato una slide con le parole del filosofo e pensatore tedesco Arthur Schopenhauer che rispecchiano non solo il passato dei geni incompresi, ma anche il presente di chi continua ad approfondire e ricercare per capire.
“All truth passes through three stages: First, it is ridiculed. Second, it is violently opposed. Third, it is accepted as being self-evident”.
S.F.
